（一）高壓滅菌器正確運用方法

  高壓蒸汽滅菌盡管具有滅菌速度快、作用牢靠、溫度高、穿透力強等長處,但假如運用不妥,亦可致使滅菌的失利。 

為了避免影響高壓滅菌器運用作用，高壓滅菌器的運用分八個步驟解說如下： 

1、消毒物品的開始處理 
清除污染前、后物品的盛器和運送東西應嚴厲區別,并有明顯象征,以防穿插感染； 關于觸摸過病原微生物的醫療器械、被單、衣物等均應先用化學消毒劑進行消毒,然后依照慣例清潔； 假如是觸摸過感染病房用后的各類物品,要嚴厲把關,先緊密消毒、再清潔、消毒。慣例清潔時,先用洗刷劑溶液浸泡擦洗,去掉物品上的油污,血垢等污物,然后用流水沖凈。關于有軸節、齒槽和縫隙等器械和其它物品,應盡也許翻開或拆開,進行完全洗刷。洗刷后的物品應擦干,按各臨床需求分類包裝,避免再污染。
 
2、消毒物品的包裝要選用雙層包布白色棉布而且盛裝容器選用要合適
新包布應先洗刷去漿后再運用。物品包裝用線繩捆扎,以不松動散開為宜,不宜過緊。包的體積不該超越火火公陰。運用容器盛裝時,選用既可阻撓外界微生物侵入,又有較好的蒸汽穿透性。像特制的注射器滅菌盒、裝敷料的貯槽等。民用鋁盒因蒸汽難以進入,而盒內的空氣又不易排出,按慣例滅菌常不能到達滅菌作用。試驗對比標明它的污染率大大高于醫用鋁盒。所以不要運用民用器械滅菌。
 
3、消毒物品裝放應合理，過多或放置不妥都可影響滅菌作用
高壓滅菌器消毒鍋內物品不能過擠,不超越鍋內容量。盡量將同類物品裝一鍋內滅菌。若有不同類物品裝放一同,應以量難到達滅菌物品所需的溫度和時刻為準。物品裝放時,上下左右均應穿插錯開,留出縫隙,使蒸汽簡單穿透。大消毒包應立著放上層,小包放基層大搪瓷盒和貯槽也應立著放布類和金屬類物品一起滅菌,應將金屬類物品包放在基層,使兩者受熱根本共同,并防金屬物品滅菌中發作的冷凝水弄濕包布。
 
4、運用高壓蒸汽消毒鍋時,**關鍵是將鍋內空氣排盡
如高壓滅菌器鍋內有空氣,則氣壓針所指的壓強不是飽滿蒸汽發作的壓強。一樣的壓強,混有空氣的蒸汽其溫度低于飽滿蒸汽所發作的溫度。假如壓力未降到0時，翻開高壓滅菌器排氣閥，就會因高壓滅菌器鍋內壓力俄然降低，使容器內的物品因為表里壓力不平衡而沖出。　
　
5、滅菌時刻
熱力穿透時刻，即從消毒柜內到達滅菌溫度**消毒物品基地部位亦到達滅菌溫度所需時刻。時刻的長短取決于消毒物品的性質、包裝的巨細,放置方位和高壓鍋內空氣排空程度和滅菌器的品種。消毒保持時刻，即殺滅微生物所需的時刻，通常用殺滅脂肪嗜熱桿菌芽胞所需時刻來表明。在115℃時需30分鐘，121℃時需12分鐘，132℃時需2分鐘。安全時刻，通常為保持時刻的一半，其長短視消毒物品而定。對易導熱的金屬器件的滅菌，高壓滅菌器不需求安全時刻。
 
6、滅菌后消毒物品枯燥,指示劑到達滅菌請求時即可出鍋
取無菌物品時,要嚴厲無菌操作,開蓋物品先將蓋蓋好,貯槽封閉好通氣孔。物品應貯放在離地上食，離頂不少于食,離墻反‘處,以削減來自地上、房頂與墻壁的污染。一起應分類放置、次序發放取用。超越有效期酷熱濕潤季節通常不超越七天、冰冷枯燥季節可延長**天的物品應中止發放。
 
 
7、避免超熱蒸汽
超熱蒸汽溫度雖高,但像空氣一樣,遇到消毒物品時不能凝成水,不能釋放潛熱,所以對滅菌晦氣。避免超熱的方法是運用外源蒸汽滅器時,不要使夾層的溫度高于消毒室的溫度,兩者應附近不要使壓力過高的蒸汽進入消毒室內，吸水物品滅菌前不該過分枯燥。高壓滅菌器滅菌時不要用壓力高的蒸汽加熱到請求溫度,然后再降壓力。
 
8、注意安全
每次滅菌前應查看高壓滅菌器是不是處于杰出的作業狀況,要格外留心安全閥是不是杰出。高壓滅菌器消毒后減壓不要過猛過快，等壓力表回位時,方可以翻開高壓滅菌器鍋門。假如高壓滅菌器消毒鍋內是瓶裝溶液,且俄然開鍋,則玻璃驟然遇到冷空氣易發作爆裂,有必要注意假如俄然把鍋門開得太大,冷空氣很多進人,易使包布周圍蒸汽凝成水點而阻塞包布孔穴,阻止包布內蒸汽排出,而使物品濕潤。
 
（二）高壓滅菌器滅菌時刻操控：
    通常而言，滅菌溫度越低，高壓滅菌器需求的滅菌時刻越長；滅菌溫度越高，高壓滅菌器需求的滅菌時刻越短。可是壓力蒸汽滅菌的時刻，要從高壓滅菌器柜室內到達滅菌請求溫度時算起，直**滅菌完結停止。
 
高壓滅菌器總時刻包括：熱力穿透時刻，即從消毒柜內到達滅菌溫度**消毒物品基地部位亦到達滅菌溫度所需時刻。時刻的長短取決于消毒物品的性質、包裝的巨細,放置方位和高壓鍋內空氣排空程度和滅菌器的品種。消毒保持時刻，即殺滅微生物所需的時刻，通常用殺滅脂肪嗜熱桿菌芽胞所需時刻來表明。在115℃時需30分鐘，121℃時需12分鐘，132℃時需2分鐘。 安全時刻，通常為保持時刻的一半，其長短視消毒物品而定。對易導熱的金屬器件的滅菌，不需求安全時刻。
 

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